结核病的症状 结核病怎么办
很多人听到结核病都很恐惧,是的,就是因为结核病是传染性疾病。通过空气的传播,传播速度非常快。而且很难治愈,一直要用药物控制,结合病人也有相关的保护政策。结核病症状有哪些?结核病的治疗方法有哪些?结核病的预防方法?
结核病
结核病是结合杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌侵入人体各个器官,肺部是主要侵犯器官,因此称为结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。
随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
临床表现
1.结核病是有较密切的结核病接触史,多为低热、发汗、无力等,呼吸道症状多为咳嗽、胸痛等,重者呼吸困难。
2.体征肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,病变范围较广者叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔积液时,胸壁饱满,叩诊浊实,语颤和呼吸音减低或消失。
3.肺结核的分型和分期
(1)肺结核分型
①原发性肺结核(Ⅰ型) 肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵隔淋巴结肿大。
②血型播散型肺结核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。
急性粟粒型肺结核
两个肺上有粒粒大小的阴影,大小密度相同,分撒均匀,随着病期扩展,也可互相融合。
慢性或亚急性血行播散型肺结核
两肺出现大小不一、新旧病变不同,分布不均匀,边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。
③继发型肺结核(Ⅲ型) 本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核:X线常为云絮状或小片状浸润阴影,边缘模糊(渗出性)或结节、索条状(增殖性)病变,大片实变或球形病变(干酪性—可见空洞)或钙化;慢性纤维空洞型肺结核:多在两肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成,呈破棉絮状,肺组织收缩,肺门上提,肺门影呈“垂柳样”改变,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代偿性肺气肿。
④结核性胸膜炎(Ⅳ型) 病侧胸腔积液,小量为肋膈角变浅,中等量以上积液为致密阴影,上缘呈弧形。
(2)分期
①进展期
新发现的活动性肺结核,随访中病灶增多增大,出现空洞或空洞扩大,痰菌检查转阳性,发热等临床症状加重。
②好转期
随访中病灶吸收好转,空洞缩小或消失,痰菌转阴,临床症状改善。
③稳定期
空洞消失,病灶稳定,痰菌持续转阴性(1个月1次)达6个月以上;或空洞仍然存在,痰菌连续转阴1年以上。
治疗
1.药物治疗
药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗
一旦发现和确诊后立即用药治疗。
(2)联用
根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效。
(3)适量
根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量。
(4)规律
患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药。
手术适应证如下
(1)空洞性肺结核手术适应证。
(2)结核球手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证。
(5)大咯血急诊手术适应证。
预防
1.控制传染源及时发现并治疗。
2.切断传播途径注意开窗通风,注意消毒。
3.保护易感人群接种卡介苗,注意锻炼身体,提高自身抵抗力。
结语:结核病的治愈的方法寥寥无几,一旦患上了结核病,就会给家人及身边的朋友带来很大的伤害。所以结核病以预防为主,尽量少出行在人流量大而且密集的场合。尽早为家人接种疫苗,家里保持清洁,经常消毒打扫,保持室内空气流通。一旦发现要立即到医院治疗。